長(zhǎng)醫(yī)保管字〔2011〕19號(hào)
關(guān)于長(zhǎng)春市工傷職工住院治療期間
伙食費(fèi)補(bǔ)貼交通費(fèi)支付的暫行規(guī)定
根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)文件規(guī)定，工傷保險(xiǎn)基金將對(duì)本市參加工傷保險(xiǎn)的工傷患者住院治療期間伙食和交通費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)如下：
一、伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
通過(guò)對(duì)本市轄區(qū)企業(yè)及相關(guān)行業(yè)職工出差伙食補(bǔ)助費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算值，結(jié)合我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際水平和其他城市的標(biāo)準(zhǔn)，工傷患者在院期間的伙食費(fèi)補(bǔ)貼每人每日18元（含省內(nèi)及市區(qū)）。經(jīng)醫(yī)保中心審批同意，到省外上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的工傷患者，其伙食補(bǔ)貼為每人每日35元。
二、伙食補(bǔ)助核報(bào)途徑
本市工傷住院治療的患者由所治療醫(yī)院根據(jù)實(shí)際住院治療天數(shù)核定伙食補(bǔ)助費(fèi)金額，在費(fèi)用結(jié)算時(shí)現(xiàn)金支付給患者。
各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要認(rèn)真核實(shí)患者實(shí)際住院治療時(shí)間，對(duì)具備出院條件的要及時(shí)結(jié)算，故意拖延結(jié)算時(shí)間或采取掛床等套取基金的，中心將扣除此次住院的全部費(fèi)用。如與患者相互勾結(jié)套取基金構(gòu)成犯罪的，中心在扣除此次住院全部費(fèi)用外，通報(bào)批評(píng)；情節(jié)嚴(yán)重將終止定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)和患者工傷所有待遇，并移交司法機(jī)關(guān)處理。
經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)醫(yī)保中心同意，轉(zhuǎn)往異地上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的工傷患者，治療結(jié)束后，單位經(jīng)辦人員攜帶報(bào)銷(xiāo)材料到中心統(tǒng)一辦理。
三、經(jīng)審批轉(zhuǎn)省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)交通費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)醫(yī)保中心同意，轉(zhuǎn)往異地上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的工傷患者可乘坐直達(dá)列車(chē)（不含動(dòng)車(chē)組和高鐵）
夜間乘坐（指20時(shí)至次日7時(shí)之間）連續(xù)（指乘一趟列車(chē)）乘坐掛有運(yùn)營(yíng)臥車(chē)的列車(chē)，時(shí)間在6小時(shí)以上（按列車(chē)時(shí)刻表計(jì)算）或連續(xù)乘車(chē)12小時(shí)的；肢體傷殘患者；符合乘坐臥鋪條件。
四、交通費(fèi)補(bǔ)助核報(bào)途徑
根據(jù)實(shí)際票據(jù)金額，參保單位在核報(bào)本次醫(yī)藥費(fèi)時(shí)統(tǒng)一領(lǐng)取。
五、本規(guī)定實(shí)施前符合標(biāo)準(zhǔn)的伙食費(fèi)、交通費(fèi)補(bǔ)助參保單位經(jīng)辦人員攜相關(guān)材料到中心核報(bào)。
六、以上費(fèi)用每月辦理一次，跨年度的費(fèi)用不能及時(shí)申領(lǐng)視為自動(dòng)放棄。
七、本規(guī)定自2011年6月1日起執(zhí)行。
二0一一年四月二十八
